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诊所与医师税务
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受雇医师:二代健保扣费的应注意事项4
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私人诊所的执业医师,包含:受雇医师、合伙(独资)医师;受雇医师与诊所之间,存在聘雇关系,故应该由诊所依据受雇医师的平均薪资,为其纳保就业保险、职业灾害保险、提缴劳退金,并投保全民健保。然而,诊所实质拥有者:独资执业医师或联合执业医师,乃属诊所的营运负责人,可自愿加保职灾保险、自愿提缴劳退金;然而,全民健保,原则上,应以最高级距,於自己的诊所纳保,但实际状况,却相对比较复杂。可分就以下状况解析:一、以执行业务所得於自己的诊所纳保全民健保(一)但当年度执行业务所得未明若诊所属当年度刚开业或刚复业,执行业务所得尚未结算,故在执行业务所得未明的情况下,可暂以每月45,800纳保,但不能低於自己或诊所员工其纳保劳退金提缴、劳工保险、职灾保险的投保薪资。亦即:独资执业或联合执业医师之全民健保每月纳保级距=Max(45,800, 自己与员工纳劳保、灾保、劳退金提缴之级距)(二)当年度执行业务所得已明确当诊所在每年5月,完成上年度执行业务所得的结算,并完成申报之后,应在5月底之前,依该执行业务所得的金额,调整全民健保的纳保级距,并回溯自当年度3月起生效适用。亦即,全民健保的纳保级距,需自我审视并调整为:独资执业或联合执业医师之全民健保每月纳保级距=Max(执行业务所得, 45,800, 自己与员工纳劳保、灾保、劳退金提缴之级距)若独资执业或联合执业医师,未依据实际执行业务所得纳保,且未调整全民健保投保级距而有漏缴保费的话,则将产生相关罚则。二、非以执行业务所得於自己诊所纳保全民健保若独资执业或联合执业医师,是以正职员工身份,於其他单位纳保,而非以执行业务所得,於自己诊所投保全民健保的话:在每年5月,诊所完成执行业务所得结算申报,并依据出资比例配发执行业务所得时,诊所负责人(扣费义务人)需先扣下执行业务所得(分配额)的二代健保补充保费,并於次月月底前完成缴纳,隔年一月底之前,完成明细申报。若诊所应扣未扣二代健保补充保费的话,则将产生相关罚则。相关细节与说明,欢迎参与以下研讨:【执行业务收入的认定、申报与二代健保】 ...more【私人诊所的税赋申报解析】...more参考资料:翰鼎会计记帐士事务所注:请尊重本人之智慧财产与著作权,请勿复制、转贴、抄袭於公开与非公开资讯、引述於非校园内之学术用途或以各形式为下载、出版之用,若经发现将寻求法律的必要保障。若需引用请详细载明出处与来源,谢谢您。 https://www.uniore.url.tw/cn/hot_480737.html 诊所医师的全民健保、二代健保之纳保解析 2025-04-11 2026-04-11
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私人诊所、医疗院所的受雇医师,其於聘雇关系之下所领取的报酬,实属薪资所得(50),而非执行业务收入(9A),故并非以逾NTD20,000为补充保费的扣费门槛,而应该回归薪资所属二代健保的计算方式,方能正确计算二代健保的扣费金额。

薪资所得(50)相关二代健保的补充保费,包含:高额奖金、兼职薪资这两大类,各有不同的扣费计算,计算方式端视受雇医师与诊所之间的聘雇关系而定;然而,只要是与薪资所得(50)相关的二代健保,私人诊所与医疗院所,除了有代扣责任之外,亦有自付补充保费的义务。

一、私人诊所与医疗院所的代扣责任
(一)受雇正职医师的高额奖金

受雇医师为正职,於诊所或医疗院所纳保全民健保,若受雇医师领取的奖金,年度累积超过全民健保纳保级距的四倍以上,将会跟进二代健保的扣费计算;再者,若合伙医师未以专职技职者身分纳保,亦会有高额奖金於二代健保扣费上的跟进计算。

(二)受雇兼职医师的兼职薪资
受雇医师为兼职,且未於诊所或医疗院所纳保全民健保的话,当受雇医师领取兼职薪资超过基本工资时,将会跟进二代健保的扣费计算。

私人诊所与医疗院所扣取以上补充保费后,应於次月月底之前代缴给健保局,并於次年一月底之前,完成明细申报的程序。


二、私人诊所与医疗院所的自付义务
私人诊所与医疗院所支付的薪资所得(50)之中,若含有奖金与兼职薪资时,尚须以支付薪资总额,扣除受雇员工投保全民健保之金额,以计算给付单位应自付的补充保费,并於次月月底之前完成缴纳,但自付补充保费并无明细需要申报。

是故,私人诊所、医疗院所在审视二代健保扣费之前,需先厘清给付所得的性质,才能以正确的方式扣取二代健保,并依法完成缴纳与申报的程序。

相关细节与说明,欢迎参与以下研讨:

【私人诊所的税赋申报解析】...
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【诊所之劳健保、二代健保与所得扣缴解析】...
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参考资料:
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