一人企业(公司、行号、事务所)经常是创业的第一步，然而，企业仅唯一负责人的状态，会维持多久多长，需看整体创业的布局与规划；但当企业只有唯一负责人时，负责人的健保该如何纳保？往往是许多创业者莫衷一是的困扰，究竟应该如何纳保，才符合法规上的限制？首先，需视企业负责人是否有正职而定：

一、已有正职的兼职创业者
例如：有些创业者平日有正职，绝大部分的工时、收入都来自於该正职，且已依【第一类被保险人(第二款:公、民营事业、机构之受雇者)】的身分於正值纳保之时，则无需再更动自己的纳保身分；亦即，下班之后的斜杠创业的一人企业，无须再成立健保单位。而兼职创业者也无须担心，平日聘雇自己的雇主，会因为自己斜杠创业，被迫更动健保纳保单位的当下，进而发现自己的斜杠规划。

二、全职创业者(自营作业者 vs 自营业主)
而全职创业的一人企业，尚可区分为以下两种状况，各有不同，端视全职创业者的身分，是自营作业者，还是自营业主，而有差异：

(一)自营作业者
若个人先符合自营作业者的身分，即独自从事劳动力且并未聘雇员工，依【第二类】被保险人的身分，已於工会加保，但仅因为自营的月营业额，达到税籍登记门槛，依法必须登记公司或行号的话，仍可维持现有的纳保身分，无须更动；直到聘雇员工，转换为雇主身分之时，再在於企业成立健保单位，并退出工会，改以【第一类被保险人(第四款:雇主或自营业主)】的身分，於自家的公司或行号纳保。

(二)自营业主
若个人离开原先正职，并直接设立公司或行号，从事全职创业的话，此时，就应该以【第一类被保险人(第四款:雇主或自营业主)】的身分，在自家公司或行号纳保，不能以其他被保险人的身分，如:加入工会并纳保，或以眷属身分於配偶正职纳保。

一人企业负责人的健保，有依法纳保规范与投保级距之相关规定，若未依法纳保的话，将产生相关罚则与罚款，不得不慎之。